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Um paciente masculino, branco, com 62 anos de idade, chega ao Serviço de Emergencia com um quadro de dor abdominal de início agudo há 24horas, temperatura de 37.4º C. Ao exame físico, encontra-se corado, hidratado, O exame local mostra um abdome plano, flácido com sinais de irritação peritoneal em fossa ilíaca esquerda. A Tomografia do abdome, mostra um espessamento da parede do sigmoide com borramento da gordura do mesocólon, sem evidencias de abscessos.

A

Deve-se complementar o diagnóstico com uma colonoscopia de imediato.

B

É um quadro bem definido de diverticulite aguda que necessita de tratamento cirúrgico imediato.

C

A melhor conduta é hidratação, antibioticoterapia, antinflamatórios não hormonais e observação em caráter ambulatorial.

D

Os antibióticos de eleição são para a cobertura de gram positivos e aeróbios.

E

O tratamento cirúrgico está indicado porque mais de 90% destes casos vão necessitar uma ressecção cirúrgica no futuro.

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