Dica do autor: O diagnóstico clínico é aquele estabelecido com base exclusiva ou predominantemente na história clínica (anamnese) e no exame físico do paciente, sem necessidade imediata de exames complementares. Esse tipo de diagnóstico é especialmente valorizado em situações em que os achados clínicos são típicos e bem caracterizados, permitindo ao médico uma avaliação precisa e confiável apenas pela observação e escuta atenta. Exemplo clássico é o diagnóstico de herpes zoster, que pode ser feito clinicamente pela dor em faixa e pelas lesões vesiculares em dermátomo, dispensando exames em muitos casos.

Alternativa A: INCORRETA. O diagnóstico presuntivo é uma hipótese clínica provisória, formulada antes da confirmação, e geralmente depende de exames complementares para sua validação.

Alternativa B: INCORRETA. O diagnóstico etiológico busca identificar a causa específica da doença, muitas vezes requerendo exames laboratoriais, microbiológicos ou genéticos.

Alternativa C: INCORRETA. O diagnóstico diferencial é um processo de comparação entre diversas hipóteses diagnósticas possíveis, e não um diagnóstico fechado baseado apenas na clínica.

Alternativa D: CORRETA. O diagnóstico clínico é feito a partir de dados colhidos na anamnese e no exame físico, sendo o caso típico descrito na questão.

Alternativa E: INCORRETA. O diagnóstico anatômico se refere à localização estrutural da patologia no organismo, e não aos métodos clínicos de identificação.

Resposta correta: alternativa D

Referências:

• Lopes, A. C., & Jorge, M. L. C. (2018). Semiologia Médica. 7ª edição. Guanabara Koogan.
• Sapira, J. D., & Orient, J. M. (2019). Exame Clínico – A Arte da Medicina. 4ª edição. Guanabara Koogan.
• Papadakis, M. A., & McPhee, S. J. (2022). Diagnóstico e Tratamento em Clínica Médica. 26ª edição. AMGH.