Nível de dificuldade: Intermediário Dica do professor: questão envolvendo referências anatômicas da região distal do úmero e do trajeto nervoso. Importante lembrar das complicações das fraturas de um modo geral, como o comprometimento nervoso destacado nessa questão.
Alternativa A: Correta: As fraturas, sobretudo as em espiral, do úmero apresentam como uma das principais complicações o comprometimento do nervo radial, devido seu trajeto na região mais distal desse osso. Os achados clínicos compatíveis com essa lesão são déficit motor pra extensão do punho e sensitivas no dermátomo correspondente ao nervo radial.
Alternativa B: Errada: A ulna é um osso do antebraço, a lesão descrita ocorreu no braço.
Alternativa C: Errada: o nervo mediano pode estar comprometido nas fraturas do úmero com desvio posterior, contudo as alterações sensitivas e motoras descritas no enunciado não são compatíveis. Alternativa D: Errada: A ulna é um osso do antebraço, a lesão descrita ocorreu no braço. Alternativa E: Errada: A lesão ocorreu no braço, o paciente aprestava crepitação no úmero, portanto o comprometimento do cotovelo não se encaixa no quadro descrito. Além disso, lesão do nervo mediano apresenta sinais clínicos não descritos na questão. Resposta correta: letra A.