Dica do autor: O caso descreve um paciente com histórico de tabagismo e etilismo crônico, apresentando uma lesão ulcerada indolor na cavidade oral com duração de cinco meses. Além disso, há um nódulo endurecido e fixo na região cervical (nível II), típico de metástase linfonodal em neoplasias avançadas da cavidade oral. Este conjunto de sinais é altamente sugestivo de carcinoma espinocelular (CEC), o câncer maligno mais comum da boca, diretamente associado a fatores de risco como tabagismo, etilismo e má higiene oral.

Entre os possíveis locais de origem na cavidade oral, a borda da língua é o mais frequentemente acometido pelo CEC. As características típicas incluem lesões ulceradas ou infiltrativas, indolores, de crescimento progressivo e que, em estágios avançados, evoluem com invasão linfonodal regional.

O diagnóstico é feito por biópsia da lesão primária e estadiamento através de exames de imagem para avaliar a extensão local e as metástases linfonodais. O tratamento é cirúrgico, muitas vezes associado à radioterapia ou quimioterapia em casos avançados.

Alternativa A: INCORRETA. Embora a mucosa jugal possa ser acometida por CEC, ela é menos frequentemente envolvida em comparação com a borda da língua.

Alternativa B: CORRETA. A borda da língua é o local mais comum de origem do carcinoma espinocelular em pacientes com fatores de risco como tabagismo e etilismo.

Alternativa C: INCORRETA. A gengiva inferior é um local menos comum de acometimento por CEC e geralmente está associada a fatores como trauma ou inflamação crônica.

Alternativa D: INCORRETA. O palato duro raramente é o local primário de neoplasias malignas, sendo mais frequentemente acometido por tumores de glândulas salivares.

Resposta: Alternativa B.