E) Córtex visual primário

Dica do autor: O sistema auditivo é altamente especializado e organizado de forma tonotópica desde a cóclea até o córtex auditivo primário, situado no giro temporal superior, especificamente na região da área de Brodmann 41 e 42, dentro do giro de Heschl. Uma das funções fundamentais da via auditiva central, além de reconhecer a intensidade e frequência do som, é localizar sua origem espacial, ou seja, determinar de onde o som está vindo. Essa habilidade depende da integração bilateral de sinais auditivos, com diferenças mínimas de tempo e intensidade entre os ouvidos, processadas inicialmente nos núcleos olivares superiores e refinadas no giro temporal superior. Lesões nessa região podem não causar surdez, mas comprometem significativamente a discriminação espacial auditiva, o que justifica a queixa clínica do paciente. Vale lembrar que essa capacidade é essencial para a orientação no espaço, comunicação eficaz em ambientes barulhentos e detecção de perigos.

Alternativa A: CORRETA. O giro temporal superior abriga o córtex auditivo primário, onde ocorre o processamento final da informação auditiva, incluindo a localização da origem do som. Essa região interpreta e integra os dados que chegam dos núcleos subcorticais e organiza as respostas perceptivas que nos permitem reconhecer a direção, a distância e a qualidade dos sons. Sua lesão está diretamente associada a dificuldades em perceber de onde vem o som.

Alternativa B: INCORRETA. O córtex pré-frontal está envolvido com funções executivas, como planejamento, julgamento, comportamento social e tomada de decisões. Ele não participa diretamente do processamento auditivo nem da localização espacial do som.

Alternativa C: INCORRETA. O córtex motor primário, localizado no giro pré-central, é responsável pela execução de movimentos voluntários, especialmente da musculatura contralateral do corpo. Ele não tem relação com a percepção sensorial ou auditiva.

Alternativa D: INCORRETA. O córtex somatossensorial primário, situado no giro pós-central, é responsável pela recepção de informações táteis, proprioceptivas e dolorosas do corpo. Ele não processa informações auditivas, sendo específico para sensações somáticas.

Alternativa E: INCORRETA. O córtex visual primário, na região occipital, está relacionado ao processamento inicial dos estímulos visuais recebidos da retina. Apesar de integrar-se com outras áreas sensoriais em níveis corticais superiores, ele não está envolvido com a audição nem com a localização de sons.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Blumenfeld, H. Neuroanatomia através de Casos Clínicos. 2ª ed. Guanabara Koogan, 2012.
• Snell, R. S. Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan, 2010.
• Kandel, E. R. et al. Princípios de Neurociência. 5ª ed. AMGH, 2014.