Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. O 2,3-bisfosfoglicerato (2,3-BPG) é uma molécula produzida nos eritrócitos como subproduto da glicólise anaeróbica. Sua principal função é reduzir a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, facilitando a liberação de O₂ nos tecidos, especialmente útil em condições de hipóxia, como na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Em pacientes com hipóxia crônica, os níveis de 2,3-BPG aumentam como mecanismo compensatório, deslocando a curva de dissociação da hemoglobina para a direita. Isso promove uma maior entrega de oxigênio aos tecidos mesmo quando a saturação arterial está reduzida, um mecanismo vital para manter a oxigenação tecidual em estados de baixa pO₂.

Alternativa A: INCORRETA. O aumento de 2,3-BPG reduz, e não aumenta, a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, promovendo sua liberação nos tecidos.

Alternativa B: CORRETA. O 2,3-BPG se liga à hemoglobina, estabilizando sua forma desoxigenada (T), o que diminui a afinidade pelo oxigênio, favorecendo sua liberação.

Alternativa C: INCORRETA. A afinidade da hemoglobina pelo CO₂ é regulada por outros mecanismos (efeito Haldane), e não diretamente pelo 2,3-BPG.

Alternativa D: INCORRETA. A afinidade da hemoglobina pelo dióxido de carbono não é diretamente influenciada pelo 2,3-BPG.

Alternativa E: INCORRETA. O aumento de 2,3-BPG altera sim a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, reduzindo-a, com impacto direto na fisiologia do transporte de gases.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Lehninger, A. L., Nelson, D. L., Cox, M. M. Princípios de Bioquímica. 8ª ed. Artmed, 2021.
• Guyton, A. C., Hall, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier, 2021.
• Harper, H. A. Bioquímica Ilustrada de Harper. 31ª ed. AMGH, 2019.