Dica do autor: O linfoma de células T associado à enteropatia é uma neoplasia rara, mas grave, que pode ocorrer em pacientes com doença celíaca, especialmente naqueles com doença refratária ou com má adesão ao tratamento. Os sintomas típicos incluem dor abdominal, perda ponderal, diarreia e febre. A infiltração linfocítica monomórfica observada na biópsia, juntamente com o espessamento das alças intestinais e linfonodomegalia, são achados sugestivos dessa malignidade. O linfoma de células T tem um curso agressivo e o tratamento geralmente envolve quimioterapia, com prognóstico reservado. Outros tumores, como adenocarcinomas e carcinoides, podem ocorrer no intestino delgado, mas não estão associados à infiltração linfocítica monomórfica. Alternativa A: CORRETA. O linfoma de células T associado à enteropatia é uma complicação grave da doença celíaca, caracterizado por infiltração linfocítica monomórfica e linfonodomegalia. Alternativa B: INCORRETA. O adenocarcinoma do intestino delgado é uma neoplasia que pode ocorrer em pacientes com doença celíaca, mas não apresenta o padrão de infiltração linfocítica monomórfica observado na biópsia. Alternativa C: INCORRETA. O tumor carcinoide é uma neoplasia neuroendócrina que pode ocorrer no trato gastrointestinal, mas não apresenta padrão linfocítico monomórfico. Alternativa D: INCORRETA. O linfoma de Hodgkin é uma neoplasia de células B e não está associada à doença celíaca ou ao padrão de infiltração linfocítica monomórfica. Alternativa E: INCORRETA. Tumores neuroendócrinos, como os carcinoides, podem ocorrer no intestino, mas os achados histológicos e clínicos neste caso sugerem linfoma de células T. Resposta correta: Alternativa A. Referências: Cellier, C., et al. (2000). "Refractory sprue, coeliac disease, and enteropathy-associated T-cell lymphoma." The Lancet, 356(9225), 203-208. Green, P. H. R., & Cellier, C. (2007). "Celiac disease." New England Journal of Medicine, 357(17), 1731-1743.