Dica do autor: Questão de dengue que traz uma criança com sinais de choque. Temos um tempo de enchimento capilar aumentado, turgor diminuído e oligúria. Essa criança deve ser enquadrada como pertencente ao grupo D. Sempre que estivermos diante de um quadro de dengue, devemos relembrar a divisão dos pacientes em grupos:  * Grupo A: Dengue sem sinais de alarme, sem condição especial, sem risco social e sem comorbidades;  * Grupo B: Dengue sem sinais de alarme, porém com condição especial, ou com risco social, comorbidades ou prova do laço positiva. São condições clínicas especiais e/ou risco social ou comorbidades: Lactentes ( 65 anos ou com pacientes com doenças crônicas (HAS, DM, DPOC, Anemia Falciforme, DRC e etc).  *  Grupo C: Pacientes com sinais de alarme presentes. São eles: o    Dor abdominal intensa e contínua; o    Vômitos persistentes; o    Derrames cavitários; o    Hipotensão postural e/ou lipotimia; o    Hepatomegalia maior do que 2cm abaixo do rebordo costal; o    Sangramento de mucosa; o    Letargia e/ou irritabilidade; o    Aumento progressivo de hematócrito. •    Grupo D: Dengue grave, com sinais de choque, sangramento grave ou comprometimento grave de órgãos (taquicardia, extremidades frias, TEC alargado, PA convergente, oligúria, cianose, insuficiência respiratória).  * Grupo D: independente de ser adulto ou criança, a conduta correta é iniciar imediatamente a fase de expansão volêmica rápida, com SF ou Ringer Lactato 0,9% 20mL/kg em até 20min, podendo repetir em até 3x (até 60mL/kg) até melhora clínica, inclusive antes de termos exames laboratoriais disponíveis. Alternativa A: CORRETA. Conforme discutido na dica do autor.  Alternativa B: INCORRETA. É um paciente grave que precisa de expansão volêmica EV.  Alternativa C: INCORRETA. Apesar de ser uma fórmula comumente usada para estimar a perda hídrica em um paciente pediátrico, aqui a dose inicial recomendada é 20mL/kg em 20min, conforme o fluxograma do Ministério da Saúde.  Alternativa D: INCORRETA. O paciente está normotenso, a estratégia inicial é a expansão volêmica. Porém, é sim prudente encaminhar o paciente para uma unidade de terapia intensiva.  Alternativa E: INCORRETA. Conforme discutido, já temos substrato suficiente para enquadrar o paciente como grupo D e realizarmos a expansão volêmica independente dos exames laboratoriais.  Resposta: Alternativa A.