Dica do autor: A farmacologia distingue os agonistas com base em duas propriedades fundamentais: afinidade (capacidade de se ligar ao receptor) e eficácia intrínseca (capacidade de gerar resposta ao se ligar). O agonista total tem alta afinidade e alta eficácia, ou seja, ativa completamente o receptor, produzindo a resposta máxima possível. Já o agonista parcial também se liga ao receptor, mas mesmo quando ocupa todos os receptores disponíveis, não consegue desencadear a resposta máxima, pois possui eficácia intrínseca menor. Isso é clinicamente relevante: em determinadas condições, agonistas parciais podem funcionar como antagonistas funcionais, competindo com o agonista total e reduzindo sua ação. Um exemplo clássico é a buspirona, agonista parcial do receptor 5-HT1A, usada no tratamento da ansiedade e depressão.

Alternativa A: INCORRETA. O agonista total tem maior eficácia, pois ativa completamente o receptor quando se liga a ele. O agonista parcial, por definição, não alcança esse mesmo nível de ativação, mesmo em doses elevadas.

Alternativa B: INCORRETA. A eficácia de um agonista total é superior à de um agonista parcial. Eles não são equivalentes nesse aspecto. Essa alternativa ignora o conceito de eficácia intrínseca.

Alternativa C: CORRETA. O agonista total possui maior eficácia do que o agonista parcial, pois é capaz de induzir a resposta máxima possível do receptor, enquanto o agonista parcial só gera resposta submáxima, mesmo ocupando todos os receptores. Esse conceito é central para entender diferenças terapêuticas entre fármacos da mesma classe.

Alternativa D: INCORRETA. Essa afirmação contraria completamente a definição de agonista total. Ao contrário de “não ter eficácia”, ele tem máxima eficácia — é exatamente isso que o diferencia de um agonista parcial.

Alternativa E: INCORRETA. Embora um agonista parcial possa exercer efeito antagonista funcional na presença de um agonista total, ele não é um antagonista por definição. Ele ainda gera resposta biológica, apenas de magnitude menor. Portanto, essa afirmação é conceitualmente incorreta.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Rang, H. P., Dale, M. M., Ritter, J. M., Flower, R. J., & Henderson, G. (2015). Farmacologia (7ª ed.). Elsevier.
• Katzung, B. G., Masters, S. B., & Trevor, A. J. (2018). Farmacologia Básica e Clínica (14ª ed.). AMGH.
• Goodman & Gilman. (2018). As Bases Farmacológicas da Terapêutica (13ª ed.). McGraw-Hill.