Dica do autor: A mucosa gástrica é a camada mais interna do estômago, e sua integridade é essencial para proteger as células da agressão do ácido clorídrico e da pepsina. Essa proteção ocorre principalmente pela secreção de muco e bicarbonato pelas células de revestimento (superficiais) e pela renovação celular contínua promovida por células-tronco nas glândulas gástricas. Os AINEs inibem a síntese de prostaglandinas, reduzindo a produção de muco e bicarbonato, o que compromete essa barreira protetora e favorece o aparecimento de gastrite e erosões.

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Alternativa A: INCORRETA. A submucosa é composta por tecido conjuntivo denso, vasos e nervos. Ela dá sustentação à mucosa, mas não participa diretamente da proteção contra o conteúdo ácido gástrico.

Alternativa B: INCORRETA. A camada muscular circular média faz parte da musculatura lisa responsável pela motilidade gástrica. Ela contribui com o peristaltismo, mas não está relacionada à defesa química da parede gástrica.

Alternativa C: INCORRETA. A serosa externa é a camada mais superficial do estômago, formada por peritônio visceral. Ela não participa da proteção contra o conteúdo ácido intraluminal.

Alternativa D: CORRETA. A mucosa gástrica contém as células de revestimento que secretam muco e bicarbonato, formando a barreira mucosa protetora. Também abriga as glândulas gástricas, que além da secreção de ácido e enzimas, sustentam o epitélio protetor. Essa camada é a principal responsável pela integridade química da parede gástrica frente ao pH extremamente ácido.

Alternativa E: INCORRETA. A camada muscular longitudinal externa participa da motilidade do estômago, mas não tem papel na proteção contra a acidez gástrica.

Resposta correta: Alternativa D.

Referência:

• Ross, M. H., & Pawlina, W. (2021). Histologia: Texto e Atlas. 8ª ed. Guanabara Koogan.

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2013). Histologia Básica. 12ª ed. Guanabara Koogan.

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Elsevier.