Questão sobre conduta na hérnia incisional e exigia o reconhecimento dos sinais clínicos de estrangulamento/encarceramento. Apesar de o paciente apresentar a hérnia incisional de longa data, foi internado devido a suspeita de encarceramento, o que se comprovou ao exame clínico, onde evidenciou-se distensão abdominal discreta e dor abdominal difusa. Apesar da melhora com medicamentos sintomáticos e da estabilidade hemodinâmica do paciente, ainda assim, a conduta mais correta é a correção cirúrgica de urgência devido à suspeita clínica de encarceramento associado ao quadro inicial de dor e distensão abdominais. Caso não houvesse a suspeita de encarceramento, poder-se-ia proceder com o procedimento de redução manual da hérnia, sem necessidade de sedação. Portanto: gabarito alternativa D.