Dica do autor: Pense no movimento da água entre os compartimentos corporais. A osmose sempre ocorre em direção ao meio mais concentrado em soluto. Quando há hiponatremia, o meio extracelular está mais diluído — como isso afeta o balanço hídrico das células?

ALTERNATIVA A: INCORRETA. A ingestão de água em excesso dilui o sódio plasmático, reduz a osmolaridade do líquido extracelular, o que não provoca perda de água das células, mas sim entrada de água por osmose, gerando edema. O raciocínio está invertido.

ALTERNATIVA B: CORRETA. A hiponatremia reduz a osmolaridade extracelular, criando um gradiente osmótico que favorece a entrada de água nas células por osmose. Como o encéfalo está em um espaço limitado, esse edema celular leva a aumento da pressão intracraniana, podendo causar sintomas neurológicos graves como convulsões.

ALTERNATIVA C: INCORRETA. A osmose é um processo passivo e não depende de difusão facilitada, nem é bloqueada por alterações nos canais proteicos. Além disso, a hiponatremia não causa acúmulo de íons nas células, mas sim entrada de água, diluindo ainda mais o conteúdo intracelular.

ALTERNATIVA D: INCORRETA. A osmose não depende de ATP. É um processo passivo, regulado por gradientes de concentração. A produção de ATP durante o exercício não tem relação direta com o bloqueio osmótico.

ALTERNATIVA E: INCORRETA. A entrada ativa de sódio ocorre contra o gradiente e requer ATP (transporte ativo primário, como na bomba Na⁺/K⁺), mas não é induzida pela hiponatremia. Além disso, plasmólise é um termo que se aplica a células vegetais, não ao contexto clínico de edema cerebral.

Resposta correta: Letra B

Referências:

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J.
  Histologia Básica: Texto e Atlas (12ª ed.). Guanabara Koogan, 2013.

• Ross, M. H., & Pawlina, W.
  Histologia: Texto e Atlas (6ª ed.). Artmed, 2011.

• Gartner, L. P., & Hiatt, J. L.
  Color Atlas of Histology (7ª ed.). Wolters Kluwer, 2017.