Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão que apresenta um quadro de prurido generalizado em paciente imunossupressa, associado a lesões de pele que têm aspecto de túnel (lineares). Essa descrição deve nos remeter imediatamente à escabiose, patologia causada pela oviposição de fêmeas do artrópode Sarcoptes scabiei. Nessa condição, há prurido intenso, predominantemente noturno (horário no qual a oviposição é mais intensa) e formação de lesões de pele características (túneis com uma lesão em sua extremidade, a eminência papulocrostosa). Percebeu que a escabiose não está entre as opções de resposta? Pois é: essa questão não descreve qualquer escabiose, mas sim uma forma da doença presente em pacientes imunossupressos. Trata-se da sarna norueguesa, forma disseminada da escabiose, que cursa com prurido menos intenso que a forma clássica. Vamos às outras alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. O estrófulo é a típica lesão causada por picadas de inseto, muito frequente em crianças. São lesões urticariformes, com vesículas ou crostas sobre elas.
Alternativa B: CORRETA. Como explicado, é a alternativa mais adequada. A presença de outros membros da família com um quadro de escabiose sugeriria essa causa.
Alternativa C: INCORRETA. A larva migrans cutânea pode apresentar uma lesão similar, mas não se apresenta tipicamente de forma generalizada.
Alternativa D: INCORRETA. A psoríase é uma doença genética, que se caracteriza por placas que descamam, e apresentam sangramento à retirada da superfície (sinal de Auspitz).
Alternativa E: INCORRETA. A urticária é a lesão típica da alergia alimentar: apresenta placas eritematosas, pruriginosas, e associação com angioedema (está presente em grande parte dos casos).

Resposta correta, letra B.