Dica do autor: O sistema lacrimal, incluindo o ducto nasolacrimal, tem origem durante a embriogênese a partir de um cordão ectodérmico sólido que se desenvolve no sulco nasolacrimal — uma depressão entre o processo nasal lateral e o processo maxilar. Esse cordão ectodérmico posteriormente canaliza-se, formando o ducto que conecta o saco lacrimal à cavidade nasal. A obstrução congênita ou adquirida desse ducto (como em casos de trauma facial) pode interromper a drenagem lacrimal, levando à epífora (lacrimejamento excessivo). Conhecer essa origem embriológica é essencial para compreender como traumas na junção entre os processos maxilar e nasal lateral podem resultar em compressão, deslocamento ou cicatrização que afeta a permeabilidade do ducto. Portanto, a estrutura embriológica mais relevante nesse contexto é o processo nasal lateral, cuja interação com o processo maxilar forma o trajeto anatômico primário do ducto nasolacrimal.

Alternativa A: CORRETA. O desenvolvimento dos processos nasais laterais é fundamental para a formação do sulco nasolacrimal, de onde deriva o ducto nasolacrimal. Qualquer anomalia ou trauma nessa região pode levar à obstrução lacrimal.

Alternativa B: INCORRETA. O primeiro arco faríngeo está relacionado ao desenvolvimento das estruturas mandibulares e maxilares, mas não está diretamente envolvido na formação do ducto nasolacrimal.

Alternativa C: INCORRETA. Embora o processo maxilar participe da formação do sulco nasolacrimal, isoladamente não explica a origem embriológica completa do ducto. A participação do processo nasal lateral é mais determinante.

Alternativa D: INCORRETA. O tecido linfático na região nasal não está relacionado ao desenvolvimento do sistema lacrimal e não explica a origem da obstrução do ducto nasolacrimal.

Alternativa E: INCORRETA. Apesar de o ducto nasolacrimal se formar a partir de células ectodérmicas, a alternativa é vaga e não remete diretamente à anatomia embriológica específica relevante para o caso.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K.L., Persaud, T.V.N., Torchia, M.G. Embriologia Clínica, 10ª ed., Elsevier, 2020.

• Sadler, T.W. Langman – Embriologia Médica, 14ª ed., Elsevier, 2021.

• Snell, R.S. Embriologia Clínica de Snell, 9ª ed., Guanabara Koogan, 2020.