Dica do autor: Esta questão explora o manejo inicial de um abscesso perianal, uma condição comum em pacientes com fatores de risco como obesidade e diabetes, que podem predispor a infecções de tecidos moles. A presença de dor perianal com discreta elevação ao toque retal sugere a formação de um abscesso profundo, mesmo sem sinais externos de inflamação. O tratamento adequado envolve medidas antibióticas e, muitas vezes, intervenção cirúrgica para drenagem. Alternativa A: INCORRETA. O uso de anti-inflamatórios e a realização de anuscopia, isoladamente, não seriam suficientes neste caso. O manejo do abscesso perianal geralmente requer antibióticos, especialmente em pacientes imunocomprometidos, como diabéticos, além de intervenção cirúrgica para drenagem do abscesso. Alternativa B: INCORRETA. Apenas prescrever antibiótico e aguardar reavaliação após 7 dias não é apropriado, pois a evolução de um abscesso perianal pode ser rápida, levando a complicações graves, como infecções sistêmicas. A intervenção cirúrgica precoce é essencial para prevenir o agravamento do quadro. Alternativa C: CORRETA. O uso de antibióticos e o tratamento cirúrgico são indicados para abscessos perianais, especialmente em pacientes de alto risco, como diabéticos e obesos. A drenagem cirúrgica é fundamental para o tratamento efetivo do abscesso, e os antibióticos ajudam a reduzir o risco de infecção sistêmica. Alternativa D: INCORRETA. Anti-inflamatórios e banhos de assento não são suficientes para tratar um abscesso perianal. Embora os banhos de assento possam ajudar no alívio sintomático, o manejo do abscesso em pacientes com fatores de risco requer drenagem cirúrgica e, geralmente, antibióticos. Resposta: Alternativa C