Dica do autor: O túbulo contorcido proximal é a estrutura mais longa e metabolicamente ativa do néfron, responsável pela maior parte da reabsorção do filtrado glomerular. Ele:

• Reabsorve glicose, aminoácidos, bicarbonato, sódio e água,
• Apresenta epitélio cúbico simples com citoplasma fortemente acidófilo, devido à grande quantidade de mitocôndrias,
• Possui orla em escova (microvilosidades apicais) para amplificar a superfície de absorção.

Essas características, visíveis na lâmina (estrutura marcada com o número 1), são marcadores clássicos do TCP. Por conta de seu elevado metabolismo e demanda energética, ele é particularmente vulnerável a hipóxia e a agentes nefrotóxicos, como aminoglicosídeos ou contrastes iodados, sendo o principal alvo nas lesões túbulo-intersticiais agudas.

Alternativa A: INCORRETA. O túbulo contorcido distal possui epitélio cúbico com citoplasma menos acidófilo, lúmen mais amplo e sem orla em escova. Além disso, sua principal função não é reabsorver glicose, e sim ajustar o equilíbrio de íons, como potássio e sódio.

Alternativa B: CORRETA. A estrutura evidenciada na imagem, com epitélio cúbico simples e citoplasma acidófilo, corresponde ao túbulo contorcido proximal. Sua principal função é a reabsorção de glicose, aminoácidos, bicarbonato e água, além de participar do metabolismo tubular.

Alternativa C: INCORRETA. O ducto coletor apresenta epitélio cúbico a colunar, com células claras e escuras, sem acidofilia acentuada como no TCP. Sua principal função envolve concentração urinária e secreção de H⁺, mas não corresponde à estrutura observada.

Alternativa D: INCORRETA. A cápsula de Bowman não é um túbulo, e sim uma cápsula que envolve o glomérulo. É composta por epitélio pavimentoso simples (folheto parietal) e podócitos (folheto visceral). Não possui epitélio cúbico nem citoplasma acidófilo.

Alternativa E: INCORRETA. A alça de Henle (especialmente o ramo delgado) possui epitélio pavimentoso simples e não produz eritropoetina. Esta função é realizada por células intersticiais da medula renal, e não pela estrutura em questão.

Resposta: Alternativa B

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.