Dica do autor: A paquimetria é um exame complementar da propedêutica oftalmológica que tem como objetivo mensurar a espessura da córnea, geralmente na sua região central. Essa medida é extremamente importante em diversas situações clínicas, como na avaliação pré-operatória para cirurgias refrativas (ex: LASIK), onde a espessura corneana mínima é um critério de segurança essencial, e no contexto de glaucoma, já que a espessura da córnea pode interferir na interpretação da pressão intraocular medida pela tonometria. Córneas mais finas tendem a mascarar uma pressão intraocular mais elevada, o que pode levar ao subdiagnóstico do glaucoma. A paquimetria pode ser feita por ultrassonografia (paquimetria ultrassônica) ou por métodos ópticos (como tomografia de coerência óptica ou Pentacam). O exame é indolor, rápido e fornece dados objetivos que impactam diretamente na conduta clínica e cirúrgica do paciente oftalmológico.

Alternativa A: INCORRETA. A tonometria é o exame responsável por medir a pressão intraocular, sendo fundamental na triagem e controle do glaucoma.

Alternativa B: INCORRETA. A ceratometria é o exame destinado à avaliação da curvatura da córnea, útil no diagnóstico de astigmatismo e planejamento de lentes intraoculares.

Alternativa C: CORRETA. A paquimetria mede com precisão a espessura corneana, sendo essencial no pré-operatório de cirurgias refrativas e na análise complementar de casos de suspeita ou diagnóstico de glaucoma.

Alternativa D: INCORRETA. O estudo da hidrodinâmica do humor aquoso envolve outros métodos, como a gonioscopia ou exames de imagem das vias de drenagem, e não está relacionado à paquimetria.

Alternativa E: INCORRETA. A resposta pupilar à luz é avaliada por meio de testes clínicos simples no exame neurológico e não depende de paquimetria.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Kanski JJ, Bowling B. Oftalmologia Clínica: Uma Abordagem Sistêmica. 9ª ed. Elsevier; 2020.
• Riordan-Eva P, Whitcher JP. Oftalmologia Geral de Vaughan & Asbury. 19ª ed. Manole; 2019.
• American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course – Glaucoma. 2023.