Dica do autor: As vias auditivas centrais são responsáveis pela condução e processamento das informações sonoras captadas pela cóclea até os centros superiores do cérebro. Essa via começa no nervo coclear (parte do VIII par craniano), que transporta os impulsos gerados pelas células ciliadas da cóclea até o tronco encefálico. A primeira estrutura central que recebe esses impulsos é o núcleo coclear, localizado na junção entre a medula oblonga (bulbo) e a ponte. Esse núcleo se subdivide em núcleo coclear dorsal e ventral, e dele partem fibras que cruzam para o lado oposto e ascendem por estruturas como o lemnisco lateral, colículo inferior, até o corpo geniculado medial e, finalmente, o córtex auditivo primário no lobo temporal. O entendimento dessa sequência é essencial para localizar lesões neurológicas com base em padrões específicos de perda auditiva, uma vez que a via auditiva é bilateral e parcialmente cruzada, o que garante certo grau de preservação da audição mesmo em lesões unilaterais centrais.

Alternativa A: CORRETA. O núcleo coclear é a primeira estrutura do sistema nervoso central a receber os sinais do nervo coclear. Ele está localizado no bulbo e recebe diretamente os axônios que emergem da cóclea. A partir dele, as informações seguem para estruturas mais superiores na via auditiva central, como os colículos inferiores e o corpo geniculado medial.

Alternativa B: INCORRETA. O colículo inferior, localizado no mesencéfalo, é uma estação importante da via auditiva, mas não recebe informações diretamente do nervo coclear. Ele processa sinais já previamente integrados por estruturas inferiores, como os núcleos cocleares e o lemnisco lateral.

Alternativa C: INCORRETA. O corpo geniculado medial, situado no tálamo, é uma estação de retransmissão auditiva importante antes do córtex auditivo. No entanto, ele não é a primeira estrutura a receber informações, pois é ativado por sinais que já passaram por múltiplas sinapses na via auditiva, incluindo o colículo inferior.

Alternativa D: INCORRETA. O córtex auditivo primário, localizado na giro temporal transverso de Heschl, é a área de percepção consciente dos estímulos sonoros. Contudo, ele é o destino final da via auditiva central, e não a primeira estrutura a ser ativada após a entrada do estímulo pelo nervo coclear.

Alternativa E: INCORRETA. O lemnisco lateral é um trato de fibras que transporta sinais auditivos através do tronco encefálico, mas não é uma estrutura de recepção primária. Ele transmite impulsos provenientes dos núcleos cocleares e olivares superiores até o colículo inferior.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Snell, R. S. Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan, 2010.
• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier, 2019.
• Blumenfeld, H. Neuroanatomia através de Casos Clínicos. 2ª ed. Guanabara Koogan, 2012.