Ao se tratar ambulatorialmente uma pneumonia bacteriana, espera-se que haja uma resolução do quadro em até 48 a 72 horas. Caso não ocorra esse desfecho, a principal hipótese é a de que tenha complicado com um derrame pleural. No entanto, não foi isso o que aconteceu, baseado no raio x de controle. O que justificaria a ausência de resposta talvez fosse uma baixa penetração do antibiótico no parênquima pulmonar ou uma resistência bacteriana ao medicamento. Nesse sentido, há duas possibilidades: manter o tratamento ambulatorial ou internar para fazer antibiótico parenteral. Poderia também associar um inibidor de beta-lactamase para cobrir outros agentes, como moraxela ou hemófilos, além de aumentar a dose da amoxicilina pensando num pneumococo de resistência intermediária. Resposta: D.