Dica do autor: Questão sobre princípios do SUS. Vamos, inicialmente, relembrar as definições dos princípios doutrinários do SUS. São eles:

• Universalidade: todos têm acesso aos serviços em qualquer nível de assistência.
• Integralidade: conjunto articulado de ações e serviços curativos e preventivos, individuais e coletivos. Basicamente, deve considerar todos os aspectos que podem influenciar a saúde de um indivíduo.
• Equidade: Por equidade, entende-se a necessidade de tratar os diferentes de forma diferente. O objetivo desse princípio é a redução das desigualdades, reconhecendo as diferenças nas condições de vida e de saúde das pessoas, devendo o sistema ser capaz de atender à diversidade.

Alternativa A: CORRETA. A integralidade é um dos princípios fundamentais do SUS e refere-se à oferta de um cuidado completo ao paciente, considerando suas necessidades de forma abrangente. No caso descrito, a integralidade é evidente, pois o paciente recebe uma série de cuidados que vão desde a prevenção (como vacinas e exames regulares) até o tratamento de condições crônicas (como hipertensão) e a continuidade da investigação de sua incontinência urinária. Esse princípio enfatiza que o atendimento deve ser completo, contemplando todas as dimensões da saúde do indivíduo, e é justamente isso que ocorre no exemplo citado, tornando a alternativa A correta.

Alternativa B: INCORRETA. A universalidade é o princípio que garante o acesso de todos os cidadãos aos serviços de saúde, sem discriminação. Embora esse princípio seja essencial e esteja presente em todas as ações do SUS, ele não é o mais evidente na situação descrita. O cenário apresentado foca mais na oferta contínua e abrangente de cuidados, o que caracteriza a integralidade, não apenas o acesso universal aos serviços de saúde. Por isso, a alternativa B não é a resposta correta para a questão.

Alternativa C: INCORRETA. A equidade é o princípio do SUS que busca garantir que todas as pessoas tenham acesso a cuidados de saúde de acordo com suas necessidades específicas, o que significa dar mais a quem precisa mais. Embora o encaminhamento do paciente ao ambulatório de especialidades possa sugerir uma preocupação com a equidade, essa não é a característica principal destacada no caso descrito. A questão enfatiza a continuidade e abrangência do cuidado, aspectos centrais da integralidade, e não a diferenciação do cuidado conforme as necessidades específicas, característica da equidade. Portanto, a alternativa C está incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. A descentralização refere-se à distribuição das responsabilidades de gestão dos serviços de saúde entre as diferentes esferas de governo (municipal, estadual e federal), permitindo que as decisões sejam tomadas mais perto da população. No entanto, esse princípio não é o foco da questão. A situação descrita enfatiza a coordenação do cuidado de maneira integral, envolvendo diferentes níveis de atenção à saúde, mas não se concentra no aspecto de organização administrativa do sistema de saúde, que é o que a descentralização aborda. Além disso, a descentralização não é considerada um princípio doutrinário do SUS. Por isso, a alternativa D também está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. A participação social envolve a inclusão da comunidade na formulação, controle e fiscalização das políticas públicas de saúde. Embora esse princípio seja fundamental no SUS, ele não está diretamente relacionado à situação descrita, que não menciona a participação ativa do paciente ou da comunidade na gestão ou na tomada de decisões sobre os serviços de saúde. A questão trata de como o paciente é atendido em sua integralidade, e não de como ele participa do sistema de saúde, tornando essa alternativa incorreta.

Resposta: Alternativa A.