Dica do Autor: Embora o diagnóstico de hérnia inguinal seja tipicamente clínico, com base em uma história detalhada e exame físico cuidadoso, a ultrassonografia pode ser um valioso exame complementar, especialmente em casos de diagnóstico duvidoso ou quando o exame físico não é conclusivo. A ultrassonografia da região inguinal é uma ferramenta não invasiva e amplamente disponível que permite a visualização em tempo real da parede abdominal e do canal inguinal, sendo capaz de identificar o conteúdo herniado, o local exato da hérnia, e avaliar a sua redutibilidade. Além disso, a ultrassonografia pode diferenciar entre hérnias inguinais diretas e indiretas, e distinguir hérnias de outras condições como linfadenopatia, cistos e tumores da região inguinal. A escolha do exame de imagem depende da necessidade de maior clareza diagnóstica, especialmente quando há complicações associadas, como encarceramento ou estrangulamento, onde outros exames, como a tomografia computadorizada, podem ser considerados. No entanto, para a maioria dos casos não complicados, a ultrassonografia é suficiente e preferida por sua acessibilidade, custo e eficácia. Alternativa A: INCORRETA. A radiografia de abdômen não oferece detalhes suficientes sobre a anatomia da parede abdominal e não é útil para a avaliação de hérnias inguinais. Alternativa B: CORRETA. A ultrassonografia é o exame de imagem de escolha para a avaliação de hérnias inguinais, sendo capaz de fornecer uma visão clara das estruturas envolvidas e ajudar a confirmar o diagnóstico clinicamente suspeitado. Alternativa C: INCORRETA. Embora a tomografia computadorizada seja útil em casos complexos ou quando há suspeita de complicações, não é o exame inicial de escolha para hérnias inguinais, devido ao seu custo e maior exposição à radiação. Alternativa D: INCORRETA. A ressonância magnética oferece alta resolução, mas é mais cara e geralmente reservada para casos muito específicos onde outras modalidades de imagem não foram conclusivas. Alternativa E: INCORRETA. A endoscopia digestiva alta é usada para avaliar patologias do trato gastrointestinal superior e não tem aplicação no diagnóstico de hérnias inguinais. Resposta Correta: Alternativa B. Referências: Sabiston: Tratado de Cirurgia, 18ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. RODRIGUES G, MACHADO M.C.C., RASSLAN S. Clínica Cirúrgica FMUSP. Editora Manole. 2008.