Dica do autor: A irrigação do esôfago é segmentar e depende de sua topografia: o terço superior é irrigado por ramos da artéria tireóidea inferior (via artérias esofágicas superiores), o terço médio por ramos diretos da aorta torácica (artérias esofágicas médias), e o terço inferior por ramos da artéria gástrica esquerda e da artéria frênica inferior esquerda. Esses vasos formam uma rica rede anastomótica longitudinal e transmural, fundamental em cirurgias como esofagectomias, pois sua interrupção pode comprometer a viabilidade da anastomose esofagogástrica.

Alternativa A: INCORRETA. As artérias esofágicas superiores são ramos da artéria tireóidea inferior e irrigam preferencialmente o terço superior do esôfago, próximo à laringe e à faringe cervical.

Alternativa B: CORRETA. As artérias esofágicas médias são ramos diretos da aorta torácica e representam a principal fonte de irrigação do terço médio do esôfago, porção onde o tumor descrito está localizado.

Alternativa C: INCORRETA. As artérias esofágicas inferiores são derivadas principalmente da artéria gástrica esquerda, e irrigam o terço distal do esôfago, especialmente a região próxima à junção esofagogástrica.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria gástrica esquerda irriga a porção abdominal distal do esôfago e o estômago proximal, não o terço médio torácico.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria gástrica direita irriga a curvatura menor do estômago, sem contribuição significativa para o esôfago.

Resposta correta: Alternativa B.

Referência:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Elsevier.

• Standring, S. (2021). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42ª ed. Elsevier.

• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.