Dica do autor: A bursite subacromial é uma das causas mais comuns de dor no ombro em adultos que realizam atividades com elevação repetitiva dos braços, como operários, pintores ou atletas.

A bursa subacromial é uma estrutura sinovial que atua como amortecedor entre o acrômio e os tendões do manguito rotador, permitindo o deslizamento suave durante os movimentos do ombro.

Movimentos repetitivos ou sobrecarga mecânica crônica podem causar microtraumas, levando à inflamação da bursa, com consequente dor e limitação funcional.

O tratamento inicial é conservador, com foco em analgesia (AINEs), crioterapia, fisioterapia e interrupção da atividade que desencadeia os sintomas. A infiltração com corticosteróides pode ser útil, mas é reservada para casos persistentes. Cirurgia raramente é necessária.

Alternativa A – INCORRETA: A formação de cristais de cálcio está mais associada à tendinite calcária, e não é a principal causa da bursite subacromial. Além disso, a bursite descrita no caso não tem sinais infecciosos, portanto, a antibioticoterapia não está indicada.

Alternativa B – INCORRETA: A principal etiologia da bursite subacromial não é o trauma direto, e sim o trauma crônico por movimentos repetitivos acima da cabeça. A infiltração com corticosteróides pode ser usada em casos refratários, mas não é o tratamento de primeira linha.

Alternativa C – CORRETA: O quadro clínico descrito — dor localizada na região anterolateral do ombro, iniciada após esforço repetitivo e sem sinais flogísticos — é clássico de bursite subacromial. A fisiopatologia envolve inflamação da bursa por sobrecarga mecânica repetitiva. O tratamento indicado envolve AINEs, aplicação de gelo, afastamento da atividade desencadeante e reabilitação com fisioterapia.

Alternativa D – INCORRETA: A bursite subacromial não é uma doença autoimune, não é predominante em mulheres jovens e o tratamento não é cirúrgico imediato. Trata-se de uma condição mecânica-inflamatória, geralmente benigna e autolimitada com abordagem conservadora.

Alternativa E – INCORRETA: A bursite subacromial é uma causa frequente de dor significativa e limitação funcional no ombro, especialmente em adultos ativos. A conduta expectante isolada pode não ser suficiente, sendo necessário tratar com analgésicos, medidas físicas e mudança de hábitos.