Dica do autor: O enunciado não poderia ser mais claro. Temos um paciente com quadro compatível com hemorragia digestiva alta (hematêmese e melena), dor abdominal , provável anemia (hipocorado) e ictérico. Temos aí algumas possibilidade. O enunciado então nos diz, assim como um estudante de 2º ano da faculdade, que o paciente toma banho de rio , e ainda reforça que os banhos ocorrem onde habitam caramujos. Nós temos que pensar em esquistossomose como principal suspeita diagnóstica. E agora, que tipo de investigação precisaremos fazer? Temos que investigar a hemorragia digestiva alta, que pode estar acontecendo por varizes esofágicas. Nesse caso, precisamos de uma endoscopia digestiva alta. Seria interessante termos uma imagem abdominal que nos permita avaliar se a dor abdominal do paciente se dá por hepatoesplenomegalia , e a ultrassonografia é um método seguro e eficaz para essa finalidade. Além disso, precisamos do diagnóstico da esquistossomose , que podemos fazer através da pesquisa de ovos de parasitas nas fezes. Resposta: Alternativa B