Dica do autor: Quando se trata de prevenção da oxiuríase (Enterobius vermicularis) em contextos escolares, especialmente em zonas urbanas com alta densidade infantil, como creches e escolas públicas, a estratégia mais eficiente e com maior impacto epidemiológico é a educação em saúde voltada para higiene pessoal — com ênfase na higiene das mãos e no corte regular das unhas.

A razão é simples, mas poderosa: o E. vermicularis possui um ciclo de transmissão direto, rápido e altamente eficiente, sem necessidade de água contaminada, solo ou hospedeiros intermediários. A fêmea do parasita deposita seus ovos na região perianal durante o sono, provocando prurido intenso. Ao coçar a região, os ovos — que se tornam infectantes em apenas 4 a 6 horas — aderem aos dedos e unhas da criança. A partir daí, eles podem ser ingeridos novamente (autoinfecção) ou transmitidos para outras pessoas ou superfícies (roupas, brinquedos, carteiras escolares), perpetuando a cadeia de contágio.

Portanto, diferentemente de outras parasitoses intestinais que exigem intervenções estruturais (como saneamento básico ou controle alimentar), a chave para conter a oxiuríase está na educação e no comportamento. Medidas como lavar as mãos antes de comer e após ir ao banheiro, manter as unhas curtas e limpas, evitar levar as mãos à boca e trocar roupas íntimas e de cama diariamente são ações simples, de baixo custo, mas com alto poder de controle.

É nesse ponto que a atuação do profissional de Saúde Coletiva se destaca: criar campanhas educativas lúdicas, acessíveis e contínuas, que envolvam professores, alunos, pais e cuidadores. A escola, como espaço de promoção da saúde, deve ser usada como ponto de disseminação de boas práticas, não apenas como local de vigilância.

Assim, ao pensar em prevenção da oxiuríase em ambiente escolar, a conduta mais efetiva e indicada é, sem dúvida, a educação em saúde com foco na higiene pessoal — especialmente mãos e unhas — como medida prioritária de intervenção coletiva.

Alternativa A: INCORRETA. Embora o saneamento básico seja fundamental para o controle de muitas parasitoses, E. vermicularis não depende de esgoto contaminado ou do solo para completar seu ciclo. Portanto, essa medida tem pouco impacto específico para a oxiuríase.

Alternativa B: INCORRETA. A ingestão de carne malcozida está relacionada a infecções como teníase e cisticercose, não à oxiuríase, cuja transmissão é por contato e ingestão de ovos.

Alternativa C: CORRETA. A educação em saúde com foco na higiene das mãos e corte de unhas é a principal medida preventiva contra E. vermicularis. Interrompe o ciclo de autoinfecção e a disseminação na comunidade escolar.

Alternativa D: INCORRETA. A cloração da água é essencial para o controle de doenças de veiculação hídrica, como giardíase ou amebíase. No entanto, não tem impacto direto na prevenção da oxiuríase, já que a água não é via de transmissão.

Alternativa E: INCORRETA. Piscinas públicas não estão envolvidas no ciclo de vida do E. vermicularis, e não são fontes de contágio. Essa medida não contribui para o controle da infecção.

Resposta: Alternativa C

Referências:

1. NEVES, David Pereira et al. Parasitologia Humana. 13. ed. São Paulo: Atheneu, 2016.

2. NEVES, David Pereira; BITTENCOURT NETO, João Batista. Atlas Didático de Parasitologia. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2011.

3. FERREIRA, Marcelo Urbano. Parasitologia Contemporânea. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

4. REY, Luis. Bases da Parasitologia Médica. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.