Dica do autor: Durante a embriogênese, o ectoderma superficial da região cefálica do embrião origina espessamentos especializados chamados placoides, sendo o placoide ótico responsável pela formação do ouvido interno. Por volta da 4ª semana de gestação, o placoide ótico sofre uma invaginação, formando inicialmente a fosseta ótica, que posteriormente se aprofunda e se fecha, originando a vesícula ótica. Essa vesícula dará origem a estruturas fundamentais como a cóclea, utrículo, sáculo, canais semicirculares e porções sensoriais do nervo vestibulococlear (VIII par craniano). Logo, se há comprometimento nesse processo de invaginação, a formação da fosseta ótica é a etapa diretamente prejudicada, o que impacta todo o desenvolvimento do ouvido interno e pode levar à surdez neurossensorial.

Alternativa A: CORRETA. A fosseta ótica é o primeiro estágio resultante da invaginação do placoide ótico, e representa uma depressão no ectoderma que antecede a formação da vesícula ótica. Quando essa invaginação é prejudicada, a fosseta não se forma corretamente, interrompendo o desenvolvimento normal das estruturas do ouvido interno. Portanto, é a etapa embriológica diretamente comprometida nesse cenário.

Alternativa B: INCORRETA. A membrana timpânica é formada pela justaposição de três camadas de diferentes origens: ectoderma (sulco faríngeo), mesoderma (mesênquima entre os arcos) e endoderma (bolsa faríngea). Essa estrutura é parte do ouvido médio, e não se relaciona com o placoide ótico, sendo, portanto, indiretamente afetada ou não afetada nesse quadro.

Alternativa C: INCORRETA. O meato acústico externo se forma a partir do primeiro sulco faríngeo, que também deriva do ectoderma, mas não está relacionado ao placoide ótico. Essa estrutura pertence ao ouvido externo, enquanto o placoide ótico dá origem ao ouvido interno. Assim, não é a etapa embriológica diretamente comprometida.

Alternativa D: INCORRETA. O gânglio geniculado está relacionado ao nervo facial (VII par craniano), e embora haja uma relação topográfica com o ouvido interno, a sua origem e migração não estão diretamente associadas ao placoide ótico. Portanto, essa não é a etapa embriológica afetada no caso descrito.

Alternativa E: INCORRETA. O canal auditivo interno é uma estrutura óssea do osso temporal, por onde passam o nervo facial, o vestibulococlear e vasos associados. Sua formação está relacionada ao desenvolvimento do mesênquima ao redor da vesícula ótica, e não é consequência direta da invaginação do placoide, mas sim um evento posterior e secundário ao processo inicial descrito.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica. 10ª edição. Elsevier.
• Sadler, T. W. (2019). Langman – Embriologia Médica. 14ª edição. Elsevier.
• Netter, F. H. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 7ª edição. Elsevier.