Dica do autor: Esta questão exige conhecimento sobre anormalidades cromossômicas numéricas nos cromossomos sexuais e sua relação com infertilidade e perdas gestacionais em mulheres. Dentre essas alterações, a síndrome de Triple X (47,XXX) é uma condição em que a mulher apresenta um cromossomo X extra, geralmente com fenótipo feminino normal e, muitas vezes, assintomática ao nascimento. No entanto, estudos mostram que essas mulheres podem apresentar dificuldades reprodutivas, como infertilidade, irregularidades menstruais e, em alguns casos, maior incidência de abortos espontâneos. Embora não seja uma causa comum, é uma condição clinicamente relevante durante a investigação de casais com infertilidade e perdas gestacionais recorrentes. A identificação é feita por cariótipo, sendo fundamental para o aconselhamento genético.

Alternativa A: INCORRETA. A Síndrome de Turner (45,X) está fortemente associada à infertilidade primária por disgenesia gonadal. Entretanto, a maioria das pacientes não chega a ovular ou engravidar espontaneamente, especialmente nos casos clássicos, e por isso não é comumente associada a múltiplos abortos espontâneos.

Alternativa B: INCORRETA. O cariótipo 46,XX é considerado normal. Mulheres com esse cariótipo não têm risco aumentado de infertilidade ou perdas gestacionais por causa cromossômica, embora outras causas clínicas possam estar presentes.

Alternativa C: CORRETA. A síndrome de Triple X (47,XXX) pode cursar com infertilidade feminina, alterações do ciclo menstrual e histórico de abortos espontâneos. Embora muitas portadoras sejam assintomáticas, estudos mostram maior incidência de distúrbios reprodutivos nessas mulheres, sendo uma causa possível de falência reprodutiva com cariótipo alterado.

Alternativa D: INCORRETA. O cariótipo 47,XYY é uma condição que ocorre em indivíduos do sexo masculino. Portanto, não está relacionado à infertilidade feminina ou a abortos espontâneos.

Alternativa E: INCORRETA. O cariótipo 46,XY corresponde ao sexo masculino biológico. Quando identificado em uma mulher fenotípica, refere-se a condições como a síndrome de Swyer, que leva à infertilidade, mas não costuma estar associada a abortos espontâneos, já que não há ovulação espontânea.

Resposta: Alternativa C