Dica do autor: o rastreamento de diabetes na gestação consiste em algumas etapas. No primeiro trimestre, devemos solicitar uma glicemia de jejum e interpretar da seguinte forma: normal se < 92; diabetes gestacional entre 92 e 125; overt diabetes se ≥ 126. Além disso, é importante saber os valores de referência do Teste Oral de Tolerância à Glicose com 75 g (TOTG 75), indicado para rastreamento de diabetes gestacional em pacientes que tiveram glicemia de jejum normal (< 92) no primeiro trimestre, e deve ser realizado entre 24 e 28 semanas. Os valores normais são: jejum < 92; 1h após sobrecarga < 180; e 2h após sobrecarga < 153. Basta um valor alterado para fazermos o diagnóstico de diabetes gestacional. A paciente da questão apresenta glicemia de jejum normal (< 92) e deve realizar o TOTG 75 g entre 24 e 28 semanas.

Alternativa A: CORRETA. Como temos uma glicemia < 92, a conduta será solicitar o TOTG 75 g entre 24 e 28 semanas de gestação.
Alternativas B e C: INCORRETAS. A glicemia de jejum está normal (< 92).
Alternativa D: INCORRETA. A glicemia de jejum está normal, porém a próxima etapa do fluxo de rastreamento é a realização do TOTG 75 g entre 24 e 28 semanas de gestação.

Resposta: alternativa A.