Dica do autor: As fissuras anais são pequenas rupturas ou cortes no revestimento do canal anal, que podem causar dor intensa e sangramento durante as evacuações. Elas são comuns e geralmente associadas a condições como constipação ou diarreia. A compreensão correta da etiologia, sintomas e opções de tratamento das fissuras anais é essencial para o manejo eficaz desta condição. Vamos analisar cada afirmativa para entender melhor este tópico.

AFIRMATIVA I: INCORRETA. Uma fissura anal é tipicamente uma úlcera linear localizada na metade inferior do canal anal. No entanto, a localização mais comum é na linha média posterior, não anterior. A localização anterior é menos comum e pode ser mais frequente em mulheres.

AFIRMATIVA II: INCORRETA. A constipação é frequentemente relacionada à fissura anal. As fezes duras e a passagem de fezes grandes podem causar microtraumas no canal anal, levando ao desenvolvimento de fissuras. Portanto, a constipação é um fator de risco significativo para fissuras anais.

AFIRMATIVA III: INCORRETA. O sintoma mais comum da fissura anal é a dor intensa durante a evacuação, não o sangramento. Embora possa ocorrer sangramento, ele geralmente é menos proeminente do que a dor. A dor é frequentemente descrita como aguda e pode continuar após a evacuação.

AFIRMATIVA IV: INCORRETA. A esfincterotomia lateral interna, não externa, é o procedimento cirúrgico mais comum para fissuras anais crônicas que não respondem ao tratamento médico. Este procedimento envolve a secção de uma pequena porção do esfíncter anal interno para reduzir a tensão e melhorar o fluxo sanguíneo, facilitando a cicatrização da fissura.

Conclusão: Logo, todas as afirmativas são incorretas.

Resposta: Alternativa B.