Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão direta e recorrente nas provas de residência médica. A apendicite é a primeira causa mais comum de cirurgia não obstétrica durante a gravidez. Durante a gestação, a apendicite aguda tem uma apresentação clínica variável, tanto pelas mudanças anatômicas fisiológicas da gestação, como pelos sintomas atípicos da apendicite que também podem ocorrer na gestação.

Alternativa A: INCORRETA. Nos primeiros meses de gestação é comum náuseas, vômitos e dor abdominal. Por isso, a presença de sintomas possuem baixa especificidade para o diagnóstico de apendicite aguda.
Alternativa B: INCORRETA. Por conta de alterações fisiológicas das gestantes, é comum a presença de leucocitose e VHS elevados e sem nenhum significado infecioso. Por isso, a avaliação desses exames não tem grande valor diagnóstico para apendicite aguda.
Alternativa C: CORRETA. Devido as dificuldades clínicas, muitas vezes o diagnóstico da apendicite é feito de forma tardia e já na vigência de complicações, tendo grande especificidade a presença de sinais de irritação peritoneal. Apesar disso, a sensibilidade continua baixa, já que nem sempre a apendicite cursa com esses sinais precocemente.
Alternativa D: INCORRETA. O diagnóstico de apendicite pode ser confirmado por meio da ultrassonografia abdominal. A tomografia computadorizada só é feita em casos específicos devido ao risco da radiação para o feto.
Resposta correta, letra C.