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O agente etiológico do HIV é um vírus da família Lentiviridae, sendo que o vírus HIV 1 tem como reservatório natural todos os primatas, e o HIV 2 está presente somente nos humanos.
Indivíduos com infecção muito recente ou com imunossupressão avançada apresentam menor carga viral do vírus HIV, pois existem menos linfócitos T-CD4 circulantes; logo, o vírus replica-se menos, reduzindo a sua capacidade de transmissão.
A fase de infecção aguda é caracterizada por viremia elevada, resposta imune intensa e rápida, e veloz queda da contagem de linfócitos T-CD4 de caráter transitório.
Os anticorpos anti-HIV são detectados mais precocemente nos testes Western Blot (WB) do que nos testes ELISA, em função dos WB serem mais sensíveis do que os ELISA.
O período de incubação, que compreende o tempo entre o momento da infecção pelo vírus HIV e o aparecimento dos primeiros sinais e sintomas da fase aguda, varia entre 5 e 10 anos, sendo a média estimada de 6 anos.