Dica do autor: A enterocolite necrosante (ECN) é considerada uma emergência clínica e/ou cirúrgica, sendo a mais comum nos neonatos, principalmente prematuros. A ECN tem uma etiologia ainda não bem estabelecida, mas é de conhecimento que afeta o trato gastrintestinal e, em casos graves, pode cursar com importante envolvimento sistêmico podendo levar a lesões isquêmicas, perfuração intestinal e morte. Como fatores de risco para essa doença podemos destacar alguns como: hipotensão, hipotermia, cateterismo umbilical, hemorragia materna pré-parto, hipóxia perinatal, ruptura de bolsa por mais de 36 horas e peso ao nascimento menor que 1.500 g.

Alternativa A: CORRETA. A ECN é uma doença que ocorre na maioria dos casos em prematuros de baixo peso sendo que existe um risco aumentado naqueles extremo baixo peso (EBP) e com 28 semanas de idade gestacional (IG) ou menos. A forma clássica, e mais comum, da ECN é a que ocorre nos prematuros, que surge a partir da segunda semana de vida.

Alternativa B: INCORRETA. O aleitamento materno é o principal fator protetor para o recém-nascido, pois possui elementos como IgA que inibe o crescimento da Escherichia coli e oferece imunidade ativa e passiva para o bebê. A nutrição enteral tem se mostrado menos efetiva na proteção desses indivíduos.

Alternativa C: INCORRETA. Este grupo de pacientes acometidos por ECN tem uma morbidade e mortalidade maior que qualquer outra condição gastrointestinal que necessite de cirurgia. Dentre as complicações conhecidas a mais comumente encontrada é a estenose intestinal.

Alternativa D: INCORRETA. Vide alternativa A.

Resposta: Alternativa A.