Dica do autor: Ao preencher a Declaração de Óbito é essencial saber diferenciar causa imediata, causas intermediárias e causa básica (ou etiológica), lembrando que o rol de causas deve ser lido de cima para baixo na folha, mas em questões que pedem “ordenado de baixo para cima” espera‑se listar primeiro a causa básica e por fim a causa imediata. A causa imediata é o evento fisiopatológico que levou diretamente ao óbito (ex.: edema cerebral). As causas intermediárias são as lesões ou condições que culminaram nessa fisiopatologia (ex.: traumatismo cranioencefálico). A causa básica é o evento inicial ou fator que desencadeou toda a cadeia — no caso de acidentes, é o próprio acidente (queda do andaime). O pulo do gato é bater o olho e saber que, em vítima de trauma com evolução em dias, a sequência lógica é: evento (queda) → lesão orgânica (TCE) → mecanismo final (edema cerebral/hipertensão intracraniana), e é assim que a declaração deve refletir a relação causal.

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa inverte a cadeia causal de baixo para cima: coloca o edema cerebral como causa básica (na base), o que não faz sentido — edema é o resultado final do TCE, não o evento inicial. Portanto a ordem está equivocada.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui a queda do andaime aparece corretamente como causa básica, mas a ordem dos elos intermediários está trocada: coloca edema antes do traumatismo. Na prática, o TCE é o agente lesional que provoca o edema; o edema é a causa imediata do óbito. A sequência deveria terminar com o edema no topo, não no meio.

Alternativa C: CORRETA. Está na sequência lógica e esperada (ordenado de baixo para cima): Queda de andaime (causa básica) → Traumatismo cranioencefálico (lesão interposta) → Edema cerebral (causa imediata/mecanismo que levou ao óbito). Essa ordem respeita a relação temporal e fisiopatológica entre evento traumático, lesão e desfecho.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta apenas duas entradas (TCE → edema) e omite a causa básica (queda do andaime). Além disso, se lido de baixo para cima ficaria trauma como base e edema como topo, mas falta identificar o evento desencadeante — indispensável em mortes por acidente.

Alternativa E: INCORRETA. Também traz só duas causas e ainda na ordem invertida em relação à cadeia causal esperada: coloca edema como base e TCE como topo, o que é fisiopatologicamente incorreto e omite o acidente que iniciou o processo.

Resposta: Alternativa C