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AMP - PR - ASSOCIAÇÃO MÉDICA DO PARANÁ - 2020
Senhora de 55 anos, vem para consulta ginecológica de rotina. Refere que seu útero foi retirado cirurgicamente aos 45 anos por sangramento menstrual aumentado. Ao examiná-la você encontra PA: 120/80mmHg, IMC de 29 e cintura abdominal de 0,95m. Queixa-se de dores recentes nos joelhos. A principal informação do histórico familiar é de que sua mãe morreu devido a um infarto agudo do miocárdio. No retorno você verifica que os exames de imagem e laboratoriais inclusive glicemia e lipidograma estão normais. Qual o diagnóstico e que orientações terapêuticas são indispensáveis para ela?
O diagnóstico é de sobrepeso, orientar a mudança dos hábitos de vida corrigindo erros alimentares e exercícios físicos sem impacto.
Orientar sobre a normalidade dos exames e orientar retorno em um ano para nova rotina, tranquilizando em relação ao risco coronariano.
O diagnóstico é de sobrepeso, orientar mudança de hábitos de vida na questão alimentar mas contraindicar exercícios físicos para evitar o trauma nos joelhos.
O diagnóstico é de sobrepeso, indicar o uso de orlistate e orientar a realização de atividade física regular para reduzir o risco cardiológico rapidamente.
O diagnóstico é de obesidade considerando a cintura abdominal, orientar o uso de orlistate para perder ao menos 5 kg para então iniciar a atividade física.