A hiperprolactinemia interrompe a secreção pulsátil do hormônio liberador de gonadotrofina, inibe a liberação dos hormônios luteinizante e folículoestimulante e reduz diretamente a esteroidogênese gonadal. Alternativa A: INCORRETA. Dismenorreia não é sintoma de hiperprolactinemia. Alternativa B: INCORRETA. Na hiperprolactinemia os níveis de prolactina estão acima de 20 mg/ml. Alternativa C: INCORRETA. Os fármacos citados não estão associados a hiperprolactinemia. Alternativa D: CORRETA. Hiperprolactinemia provoca amenorreia nas mulheres e, nos homens, impotência, disfunção erétil, infertilidade e diminuição da libido; em longo prazo, podem ocasionar diminuição da densidade mineral óssea em ambos os sexos. Alternativa E: INCORRETA. Dispareunia não é sintoma de hiperprolactinemia.