Dica do autor: Quando o objetivo é saber quais neoplasias são mais incidentes, tem que bater o olho na diferença entre incidência e mortalidade — são coisas distintas. No Brasil, as neoplasias de pele não melanomas (carcinoma basocelular e espinocelular) são as mais frequentes em números absolutos nos homens: aparecem muito, mas têm baixa letalidade. Em seguida vem o câncer de próstata, que tem alta taxa de detecção em homens mais velhos e impacto grande na prevalência. O câncer de pulmão tem alta mortalidade e ocupa posição de destaque em incidência, ficando atrás da próstata em muitas séries nacionais. O câncer gástrico, cuja incidência vem caindo historicamente, ainda permanece entre os tumores mais comuns em homens, embora varie por região. O pulo do gato nas questões epidemiológicas é sempre checar se a pergunta pede incidência (quantos casos) e se inclui pele não melanomas — quando inclui, elas são as mais incidentes.

Alternativa A: CORRETA. Pele não melanomas > próstata > pulmão > estômago. Correto: quando a série considera lesões de pele não melanomas, elas lideram em número de casos; depois costuma vir o câncer de próstata, seguido pelo câncer de pulmão e, em sequência, pelo câncer gástrico em muitos levantamentos nacionais. Essa ordem reflete a diferença entre alta frequência de NMSC e a elevada prevalência de próstata, com pulmão e estômago aparecendo em posições subsequentes.

Alternativa B: INCORRETA. Próstata > pulmão > estômago > pele não melanomas. Errada porque coloca pele não melanomas em último — na prática, quando incluídas, as neoplasias cutâneas não melanomas são as mais incidentes, não as menos. A ordem proposta inverte a realidade epidemiológica.

Alternativa C: INCORRETA. Pulmão > estômago > pele não melanomas > próstata. Incorreta por posicionar o câncer de pulmão como o mais incidente; na contagem que inclui NMSC, estes últimos superam o pulmão. Além disso, a próstata tipicamente aparece antes do estômago em termos de incidência entre homens.

Alternativa D: INCORRETA. Estomago > pele não melanomas > próstata > pulmão. Errada: o câncer gástrico não lidera as listas de incidência entre homens; as neoplasias de pele não melanomas geralmente são as mais frequentes, seguidas por próstata e pulmão.

Alternativa E: INCORRETA. Próstata > pulmão > pele não melanomas > estômago. Incorreta porque novamente subestima as neoplasias de pele não melanomas, que, quando incluídas, ocupam o primeiro lugar em número de casos; aqui estão colocadas em terceiro.

Resposta: Alternativa A