Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A maioria das estenoses de JUP são de tratamento conservador, sendo somente uma parcela com indicação cirúrgica. Cerca de um terço regride espontaneamente no primeiro ano de vida. Assim, a conduta inicial para as estenoses de JUP com diagnóstico antenatal é o seguimento com ultrassonografia, se o paciente se mantiver assintomático e sem complicações.

Alternativa A: INCORRETA. Não é indicado em pacientes menores que 6 meses pela imaturidade do sistema urinário.
Alternativa B: INCORRETA. Indicado para avaliação de obstrução da via excretora, porém essa avaliação geralmente não é realizada inicialmente, somente em casos de dúvida diagnóstica.
Alternativa C: INCORRETA. O DMSA é indicado para avaliação de função renal relativa e cicatrizes renais após episódios de pielonefrite, no seguimento de pacientes com patologias urinárias.
Alternativa D: CORRETA. Deve-se confirmar o diagnóstico com ultrassonografia antes de se pensar em prosseguir a investigação da estenose de JUP.

Resposta correta, letra D.