Dica do autor: A articulação temporomandibular (ATM) é uma articulação sinovial do tipo gínglimo modificado (gínglimo-artrodial), portanto uma diartrose. Suas superfícies articulares são recobertas por fibrocartilagem (e não por cartilagem hialina, como na maioria das sinoviais), o que resiste melhor a cargas compressivas e ao desgaste. Um disco articular fibrocartilaginoso divide a cavidade em dois compartimentos: no compartimento inferior ocorre rotação/charneira do côndilo (primeira fase da abertura); no compartimento superior ocorre translação do complexo côndilo–disco sobre a eminência articular (segunda fase da abertura e protrusão/retrusão). Assim, a ATM combina gínglimo (rotação) com artrodia (deslizamento), permitindo abertura/fechamento, projeção (protrusão)/retração e movimentos laterais. A cápsula é reforçada pelo ligamento temporomandibular (lateral) e pelos ligamentos esfenomandibular e estilomandibular; o músculo pterigoideo lateral insere-se no colo do côndilo e no complexo disco-cápsula, guiando a translação anterior. Clinicamente, deslocamentos do disco (clique), subluxação/luxação anterior (côndilo ultrapassa a eminência) e sobrecarga por bruxismo decorrem justamente desse mecanismo combinado de rotação + translação. Resumo-chave: sinovial, com disco e dois compartimentos, gínglimo modificado → diartrose.

Alternativa A: INCORRETA. Fibrosa do tipo sutura; sinartrose. Suturas são articulações fibrosas imóveis do crânio, unidas por tecido conjuntivo denso sem cápsula/cavidade sinovial (ex.: sagital, coronal). A ATM, ao contrário, possui cápsula, membrana sinovial, disco e líquido sinovial, além de ampla mobilidade; portanto não pode ser classificada como sutura nem como sinartrose.

Alternativa B: INCORRETA. Cartilaginosa do tipo sínfise; anfiartrose. Nas sínfises (p. ex., sínfise púbica, discos intervertebrais) há fibrocartilagem interposta entre superfícies ósseas, sem cavidade sinovial, e a mobilidade é limitada (anfiartrose). Apesar de a ATM ter revestimento por fibrocartilagem, ela é sinovial verdadeira com disco intra-articular e grande amplitude funcional; logo, não é cartilaginosa nem anfiartrose.

Alternativa C: INCORRETA. Sinovial do tipo elipsóidea (condilar); diartrose. As elipsóideas permitem movimentos biaxiais (ex.: radiocárpica) com superfícies ovais e deslizamento sem translação obrigatória do conjunto. A ATM é gínglimo modificado porque combina rotação no compartimento inferior e translação no superior ao longo da eminência articular; sua cinemática não corresponde ao padrão condilar puro.

Alternativa D: CORRETA. Sinovial do tipo gínglimo modificado; diartrose. A ATM integra rotação (charneira) + translação (deslizamento) mediadas pelo disco articular que separa dois compartimentos, permitindo abertura/fechamento, protrusão/retrusão e lateralidade. Funcionalmente é uma diartrose, com grande amplitude: primeiros ~10–15 mm de abertura por rotação inferior e o restante por translação superior; a estabilidade é garantida pelo ligamento temporomandibular (lateral) e pela ação coordenada do pterigoideo lateral.

Alternativa E: INCORRETA. Sinovial do tipo plana; anfiartrose. Juntas planas (ex.: acromioclavicular, intercarpais) permitem deslizamento limitado e, por definição, são diartroses, não anfiartroses. Além disso, a ATM não é plana e não se restringe a mero deslizamento: ela exige charneira + translação com disco intra-articular.

Resposta: Alternativa D

Referências

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018. (ATM: morfologia, disco, ligamentos e cinemática).
• Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 25ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2018. (Pranchas da região temporomandibular: côndilo, fossa mandibular, eminência articular, disco e ligamentos).
• Dângelo JG, Fattini CA. Anatomia do Sistema Locomotor. 3ª ed. São Paulo: Atheneu; 2007. (Classificação das articulações sinoviais; conceito de gínglimo modificado e biomecânica da ATM).