Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do expert: A consulta de Puericultura traz consigo a necessidade de avaliar não só a criança, mas também todo o contexto que a envolve, principalmente a genitora. Neste caso, a mãe vem apresentando há 2 dias um quadro de febre, calafrios e prostração. Ao exame, vemos uma área na mama avermelhada, dolorosa e edemaciada. Até que se prove o contrário, estamos diante de um quadro de mastite, que é uma complicação que deve sempre ser pesquisada em consultas, principalmente em mães de primeira viagem. A estase do leite pode permitir uma alteração estrutural local e favorecer o crescimento bacteriano; neste caso, o Staphylococcus aureus é a principal bactéria envolvida. Como conduta, devemos orientar a pega correta, podem ser utilizadas compressas úmidas para alívio dos sintomas, e o mais importante: o esvaziamento completo, que pode ser feito com a continuidade do aleitamento (não há indicação de suspensão). A antibioticoterapia deve ser introduzida e também não interfere na amamentação.

Alternativa A: CORRETA.
Alternativa B: INCORRETA. Costuma haver área de flutuação em casos de abcesso, não mencionada na questão.
Alternativa C: INCORRETA. Haveria aumento difuso e hiperemia difusa bilateral.
Alternativa D: INCORRETA. Não costuma manifestar sintomas sistêmicos.

Resposta correta: Letra A.