Dica do autor: As principais causas de cianose no recém-nascido (RN) são: doenças pulmonares, cardiopatias congênitas e hipertensão pulmonar persistente. Além do quadro clínico podemos diferenciar essas patologias por meio da realização do teste da hiperóxia, realizado a partir da oferta de oxigênio a 100%, para o RN, e da obtenção da PO2 a partir da gasometria arterial pré-ductal (membro superior direito) e pós-ductal (um dos membros inferiores). A partir dos resultados, o teste é interpretado da seguinte forma:
- Teste positivo: PO2 > 250 mmHg: excluídas as cardiopatias congênitas críticas.
- Teste negativo:
- PO2 < 100 mmHg: provável cardiopatia congênita cianótica com fluxo pulmonar canal-dependente (atresia pulmonar) ou circulação em paralelo (transposição de grandes artérias)
- PO2 entre 100 e 250 mmHg: possível cardiopatia congênita com shunt misto (tronco arterial comum, ventrículo único sem estenose pulmonar, síndrome de hipoplasia do coração esquerdo).
Nesse caso, o resultado de PO2 de 96 mmHg deve nos fazer pensar em uma estenose pulmonar. Vale lembrar que tanto a comunicação interatrial quando a interventricular são cardiopatias acianogênicas e, portanto, não compatíveis com o quadro clínico apresentado pelo paciente.

Resposta: Alternativa B.