Dica do autor: É bem conhecido o fato de que a exposição ao álcool, em qualquer período da gravidez, pode causar efeitos no SNC, que serão mais adversos se ocorrerem nas cinco primeiras semanas de gestação. Um resultado evidente é a diminuição do crescimento cerebral, manifestado pela microcefalia e pela microencefalia, mas, eventualmente, a exposição pré-natal ao álcool pode causar lesões cerebrais mais específicas. Habitualmente, entretanto, o dano cerebral é generalizado e não específico, com aumento do aparecimento das anormalidades funcionais à medida em que se processa o desenvolvimento da criança, que pode ter alterações estruturais do SNC, compatíveis com a SAF, sem qualquer déficit funcional detectável. Da mesma maneira, o retardo mental da síndrome não se associa necessariamente a malformações cerebrais. Alternativa A: INCORRETA. Os efeitos negativos do álcool são mais frequentes no cérebro e no coração do feto. Alternativa B: CORRETA. A Síndrome Alcoólica Fetal (SAF) é a principal causa de retardo mental e de anomalias congênitas não hereditárias representando grande problema de saúde pública. Estima-se que a prevalência média mundial da SAF seja de 0,5-2 casos por 1000 nascidos vivos e que, para cada criança com a síndrome completa, existam três que não apresentem todas as características da síndrome, mas que possuam déficits neurocomportamentais resultantes da exposição pré-natal ao álcool. Alternativa C: INCORRETA. Dentre os pontos que permitem um diagnóstico de SAF no período da gestação, constam a restrição de crescimento, sinais de deformidade na face e o comprometimento do sistema nervoso central. Durante o desenvolvimento da criança, a deformação facial ameniza o que dificulta o diagnóstico da SAF. Contudo, outras características permanecem presente, como: retardo mental (o QI médio dessas crianças varia de 60 a 70); problemas na motricidade; comprometimento de funções nervosas e musculares; dificuldades no aprendizado, de memória, no relacionamento com outras pessoas e na fala; hiperatividade e déficit de atenção; e desordens auditivas. Alternativa D: INCORRETA. Estudos comprovam que a mulher grávida ao consumir uma dose de bebida alcoólica já está colocando a saúde do seu filho em risco. Isso porque o álcool atravessa a placenta e atinge o feto. Pela imaturidade do feto e os baixos níveis das enzimas fetais, o metabolismo e a eliminação do álcool pelo são mais lentos. O líquido amniótico é um reservatório de álcool e expõe ainda mais o feto aos seus efeitos. Resposta correta, letra B