Dica do autor: a alternativa correta é VOP. A vacina oral poliomielite (VOP), também conhecida como vacina Sabin, é uma vacina viva atenuada administrada por via oral, e composta por cepas atenuadas dos três sorotipos do vírus da poliomielite. Do ponto de vista farmacológico, a VOP é capaz de induzir resposta imune tanto humoral (IgG) quanto mucosa (IgA), sendo altamente eficaz na prevenção da infecção e na interrupção da cadeia de transmissão. No entanto, o fato de conter vírus com capacidade replicativa, ainda que atenuada, traz o risco (embora raro) de poliomielite associada à vacina (PAV), sobretudo em indivíduos imunocomprometidos. Nesses casos, o sistema imune não é capaz de controlar adequadamente a replicação do vírus vacinal, o que pode levar ao desenvolvimento de paralisia flácida. Por esse motivo, a VOP é contraindicada em crianças com imunodeficiências primárias ou adquiridas, sendo substituída pela vacina inativada (VIP) nessas situações. Esse é um exemplo clássico de como o perfil imunológico do paciente interfere diretamente na escolha farmacológica do imunizante.

Alternativa A: INCORRETA. A VIP (vacina inativada contra poliomielite), também conhecida como vacina Salk, é composta por vírus mortos, administrada por via intramuscular ou subcutânea. Por não conter vírus vivos, é segura para imunossuprimidos e não causa poliomielite vacinal.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina contra o HPV é uma vacina recombinante, composta por proteínas do capsídeo viral (L1), produzidas por engenharia genética. É segura, não contém vírus vivo e não tem relação com poliomielite.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) é uma vacina de subunidade, composta por polissacarídeos capsulares conjugados a proteínas transportadoras. É inativada, segura e não tem qualquer associação com o vírus da poliomielite.

Alternativa E: INCORRETA. A DTPa (difteria, tétano e coqueluche acelular) é uma vacina combinada composta por toxoides e subunidades bacterianas, inativadas, administrada por via intramuscular, e também não possui vírus vivos em sua formulação.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.
  
  

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.