Dica do autor: A inflamação supurativa, também chamada de purulenta, é um tipo de resposta inflamatória aguda intensa, predominantemente composta por neutrófilos — células fundamentais na defesa contra infecções bacterianas. Essa resposta costuma ocorrer em infecções causadas por bactérias piogênicas, como Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes.
O acúmulo de neutrófilos no foco infeccioso, associado à liberação de enzimas lisossômicas e morte celular, leva à formação de necrose liquefativa — um tipo de destruição tecidual em que o tecido é transformado em uma massa viscosa — e à produção de pus, composto por neutrófilos mortos, bactérias, detritos celulares e exsudato inflamatório. Em casos mais graves, essa resposta pode formar cavidades purulentas encapsuladas, conhecidas como abscessos.
A inflamação supurativa é, portanto, marcadamente destrutiva, e quando o pus não é drenado de forma espontânea ou cirúrgica, pode evoluir para complicações como fistulizações, septicemia ou disseminação para outros tecidos.

Alternativa A: CORRETA. A inflamação supurativa é caracterizada por infiltrado de neutrófilos, necrose liquefativa e formação de pus ou abscessos. É o padrão típico de resposta a infecções por bactérias piogênicas.

Alternativa B: INCORRETA. A inflamação crônica inespecífica envolve mononucleares (linfócitos, plasmócitos e macrófagos) e proliferação fibroblástica, sem necrose liquefativa nem formação de pus. É diferente do padrão supurativo.

Alternativa C: INCORRETA. A reação granulomatosa é um tipo de inflamação crônica organizada, caracterizada por macrófagos ativados (células epitelioides), linfócitos e, eventualmente, células gigantes. Não envolve neutrófilos nem formação de pus.

Alternativa D: INCORRETA. A necrose fibrinoide é associada a vasculites imunomediadas, em que há depósito de fibrina e imunocomplexos na parede de vasos, com necrose. Não forma cavidades purulentas.

Alternativa E: INCORRETA. A reação viral proliferativa (também chamada citopática-citoproliferativa) está ligada a infecções virais e se manifesta por inclusões virais, sincícios e alterações nucleares. Não há neutrófilos nem necrose liquefativa.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• ROBBINS & COTRAN. Patologia: Bases Patológicas das Doenças. Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster.

• JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchôa; CARNEIRO, José. Patologia.

• RUBIN, Emanuel; REISNER, Howard. Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina.