Dica do autor: A vesícula biliar é ligada ao sistema biliar principal através do ducto cístico, que conecta o colo da vesícula ao ducto hepático comum. A partir dessa união, forma-se o ducto colédoco, que conduz a bile até o duodeno. O ducto cístico permite a entrada e a saída de bile da vesícula: em períodos interdigestivos, a bile flui do ducto hepático comum para a vesícula, onde é armazenada; já durante a digestão, especialmente após estímulo da colecistocinina, a vesícula se contrai e a bile segue pelo ducto cístico em direção ao colédoco e ao intestino. A correta identificação dessa estrutura é essencial em cirurgias como a colecistectomia, já que erros anatômicos envolvendo o ducto cístico podem causar lesões graves das vias biliares.

Alternativa A: INCORRETA. O ducto hepático direito é um ramo intra-hepático que drena a bile do lobo direito do fígado. Ele se junta ao ducto hepático esquerdo para formar o ducto hepático comum, mas não conecta a vesícula biliar.

Alternativa B: CORRETA. O ducto cístico conecta diretamente a vesícula biliar ao ducto hepático comum, permitindo tanto o enchimento quanto a drenagem da vesícula. É exatamente a estrutura perguntada no enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. O ducto colédoco é formado pela junção do ducto hepático comum com o ducto cístico, e segue até o duodeno. Portanto, está localizado após o ducto cístico, não sendo o conector direto da vesícula ao hepático comum.

Alternativa D: INCORRETA. O ducto hepático esquerdo drena a bile do lobo esquerdo do fígado e se une ao hepático direito para formar o hepático comum. Ele não tem ligação com a vesícula biliar.

Alternativa E: INCORRETA. A ampola hepatopancreática (de Vater) é a junção final do ducto colédoco com o ducto pancreático principal no duodeno. Está distante da vesícula biliar e não a conecta ao hepático comum.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L