Dica do autor: Giardia lamblia (também conhecida como G. duodenalis ou G. intestinalis) é um protozoário flagelado de grande importância clínica e epidemiológica, especialmente em regiões com saneamento básico precário. Seu trofozoíto é a forma ativa e metabólica, encontrada no intestino delgado, e apresenta simetria bilateral, formato de “pêra” ou “raquete”, com dois núcleos e múltiplos flagelos que lhe conferem mobilidade. Uma de suas características mais marcantes é a presença de um disco adesivo ventral, com o qual se fixa à mucosa do duodeno e jejuno, interferindo na absorção de nutrientes e levando a quadros de má absorção, diarreia gordurosa (esteatorreia), flatulência e cólica abdominal. Notavelmente, Giardia não possui mitocôndrias verdadeiras, o que é um indicativo de sua adaptação evolutiva a ambientes anaeróbios, como o lúmen intestinal.

A ausência de mitocôndrias é compensada por organelas chamadas mitossomos, que são estruturas não funcionais do ponto de vista energético, mas que participam da biossíntese de ferro-enxofre. A infecção ocorre por ingestão de cistos viáveis (forma resistente do parasita), presentes em água ou alimentos contaminados, e é típica de surtos em comunidades, creches e viajantes.

Alternativa A: CORRETA. Giardia lamblia é flagelada, simétrica bilateralmente, não possui mitocôndrias, e se fixa à mucosa intestinal com um disco adesivo, características únicas entre os protozoários intestinais humanos. Esses aspectos morfológicos e funcionais são cruciais para seu diagnóstico e compreensão da patogênese.

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Alternativa B: INCORRETA. Entamoeba coli é uma ameba com movimento lobopodial, sem flagelos, de vida livre no lúmen intestinal e considerada comensal (não patogênica). Apresenta mitocôndrias e não possui disco adesivo.

Alternativa C: INCORRETA. Balantidium coli é o único protozoário ciliado patogênico ao ser humano. Apesar de causar diarreia e se localizar no intestino grosso, possui cílios e núcleo em forma de feijão, e não flagelos ou disco adesivo.

Alternativa D: INCORRETA. Isospora belli (atualmente chamada Cystoisospora belli) é um coccídio que provoca diarreia em imunossuprimidos. Seu ciclo envolve esporulação extracorpórea e não apresenta flagelos nem disco adesivo, além de possuir mitocôndrias.

Alternativa E: INCORRETA. Hymenolepis nana é um cestódeo (verme plano), e não um protozoário. Tem corpo segmentado com proglotes, escólex com ganchos e não apresenta estrutura flagelar nem disco adesivo.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Neves, D. P. Parasitologia Humana, 12ª ed. Atheneu, 2016.
  
  
• Rey, L. Parasitologia: Fundamentos e Prática, 4ª ed. Guanabara Koogan, 2015.
  
  
• Garcia, L. S. Diagnostic Medical Parasitology, 6th ed. ASM Press, 2016.