Dica do autor: A etapa de identificação é a primeira parte da anamnese médica e tem por objetivo reunir dados objetivos e administrativos que permitam a correta individualização do paciente. Esses dados são fundamentais não apenas para organizar o prontuário, mas também para garantir uma abordagem clínica personalizada e para estabelecer vínculo com o paciente. Informações como nome completo, idade, sexo, estado civil, naturalidade, profissão e procedência são itens clássicos dessa etapa. Tais elementos não abordam diretamente o estado de saúde, mas situam o paciente no seu contexto social e demográfico — algo essencial para o raciocínio clínico e para o planejamento terapêutico individualizado. Vale destacar que esta parte da anamnese é objetiva, breve e introdutória, e não deve ser confundida com outras seções mais específicas, como antecedentes pessoais ou hábitos de vida.

Alternativa A: INCORRETA. História de internações anteriores pertence à seção de antecedentes pessoais patológicos, não à identificação. Aqui, o foco é em eventos clínicos prévios e não em dados cadastrais.

Alternativa B: CORRETA. Nome completo, idade e estado civil são informações clássicas da etapa de identificação. Esses dados permitem reconhecer e situar o paciente em seu contexto civil, social e demográfico, sendo fundamentais no início da anamnese.

Alternativa C: INCORRETA. O uso de substâncias psicoativas é abordado na seção de hábitos de vida, que investiga comportamentos de risco e estilo de vida do paciente.

Alternativa D: INCORRETA. A ocorrência de doenças em irmãos é avaliada durante os antecedentes familiares, com o intuito de rastrear padrões hereditários e doenças genéticas.

Alternativa E: INCORRETA. A frequência de atividades físicas semanais é investigada na parte de hábitos de vida e qualidade de vida, e não faz parte da identificação.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• DE GIORGIO, Reinaldo. Semiologia médica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.
• JATENE, Fábio B. et al. Semiologia médica: as bases do diagnóstico clínico. 3. ed. Barueri, SP: Manole, 2018.
• BICKLEY, Lynn S. Bates: guia de exame físico e anamnese. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.