Dica do autor: A angiogênese, formação de novos vasos sanguíneos a partir de vasos pré-existentes, é um processo central durante a fase proliferativa da cicatrização e também em situações como tumores, isquemia e inflamações crônicas. O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) é o principal regulador dessa etapa. Produzido por células como macrófagos, queratinócitos e fibroblastos, o VEGF exerce múltiplas funções: promove vasodilatação (indiretamente por aumento da produção de NO), estimula a proliferação e migração de células endoteliais, e aumenta a permeabilidade vascular, facilitando o extravasamento de proteínas plasmáticas que compõem a matriz do tecido de granulação. Seu papel é tão crucial que sua inibição farmacológica é utilizada em terapias antiangiogênicas em oncologia.

Alternativa A: INCORRETA. O PDGF (platelet-derived growth factor) é importante na recrutamento de células do estroma, como fibroblastos e células musculares lisas, mas não é o principal fator envolvido na angiogênese.

Alternativa B: INCORRETA. O TGF-β participa da regulação da inflamação e da síntese de matriz extracelular, sendo mais relacionado à fibrose e à diferenciação de miofibroblastos do que à angiogênese direta.

Alternativa C: INCORRETA. O EGF (epidermal growth factor) atua principalmente na proliferação de queratinócitos e células epiteliais, não sendo o principal indutor da angiogênese.

Alternativa D: CORRETA. O VEGF é essencial para a angiogênese, promovendo vasodilatação, migração e proliferação das células endoteliais, sendo o principal fator pró-angiogênico da cicatrização.

Alternativa E: INCORRETA. A IL-10 é uma citocina anti-inflamatória, envolvida na resolução da inflamação, mas não participa diretamente da angiogênese.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Robbins, S. L., & Cotran, R. S. (2021). Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Alberts, B. et al. (2017). Biologia Molecular da Célula (6ª ed.). Artmed.