Dica do autor: Os macrófagos são células do sistema imune inato com alta plasticidade funcional. Após sua origem a partir dos monócitos, essas células podem se diferenciar em dois subtipos principais: macrófagos M1 (clássicos) e M2 (alternativos), dependendo dos estímulos presentes no microambiente tecidual. A polarização para o fenótipo M2 ocorre principalmente sob estímulo das citocinas IL-4 e IL-13, sendo esse subtipo associado ao controle da inflamação, reparo tecidual e cicatrização. Essas células produzem fatores como IL-10 e TGF-β, que têm ação anti-inflamatória e moduladora da resposta imune, favorecendo a regeneração dos tecidos. Já os macrófagos M1 são ativados principalmente por IFN-γ e produtos bacterianos como o LPS, e atuam de maneira pró-inflamatória, participando da destruição de patógenos e na mediação da resposta inflamatória clássica.

Alternativa A: INCORRETA. IFN-γ e produtos bacterianos são responsáveis pela ativação do fenótipo M1, que está mais relacionado à inflamação e destruição microbiana, e não à cicatrização.

Alternativa B: INCORRETA. IL-1 e TNF-α são citocinas produzidas por macrófagos M1, mas não são os principais indutores da sua polarização, tampouco atuam no reparo tecidual.

Alternativa C: CORRETA. IL-4 e IL-13 são as principais citocinas envolvidas na polarização de macrófagos para o subtipo M2, responsável por funções de resolução da inflamação, remodelamento tecidual e cicatrização.

Alternativa D: INCORRETA. IL-1 e IL-6 estão envolvidas na resposta inflamatória aguda e estão associadas ao fenótipo M1, não ao M2.

Alternativa E: INCORRETA. TGF-β e IL-10 são citocinas anti-inflamatórias que podem ser secretadas por macrófagos M2, mas não são os principais estímulos de polarização para esse fenótipo.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2021). Imunologia Celular e Molecular (10ª ed.). Elsevier.
• Junqueira L.C., Carneiro J. Patologia. Guanabara Koogan.
• Male, D., Brostoff, J., Roth, D. B., & Roitt, I. (2017). Imunologia de Roitt (13ª ed.). Guanabara Koogan.