Dica do autor: O sistema respiratório se desenvolve a partir de uma estrutura embrionária chamada divertículo laringotraqueal, que surge por volta da quarta semana de gestação, como uma evaginação ventral do intestino anterior, mais especificamente da porção caudal da faringe primitiva. Esse divertículo, também conhecido como broto respiratório, é revestido por endoderma (que dará origem ao epitélio das vias aéreas) e envolvido por mesoderma esplâncnico (que formará o tecido conjuntivo, músculos lisos e cartilagens). A partir dele se originam diretamente a laringe, a traqueia, os brônquios e os pulmões. À medida que se alonga, ele se separa do tubo digestivo pela formação do septo traqueoesofágico, mantendo comunicação apenas pela região da laringe. Compreender essa origem é essencial para correlacionar alterações embriológicas com doenças congênitas respiratórias.

Alternativa A: INCORRETA. O sulco laringofaríngeo é uma estrutura localizada na orofaringe, mas não participa diretamente do desenvolvimento do sistema respiratório inferior. Não é a partir dele que se originam as estruturas mencionadas na questão.

Alternativa B: INCORRETA. Os arcos faríngeos são responsáveis por originar várias estruturas da face e do pescoço, incluindo cartilagens e músculos da laringe, mas não são a estrutura embrionária direta que dá origem à traqueia, brônquios ou pulmões. Eles contribuem, mas não são o ponto de partida.

Alternativa C: CORRETA. O divertículo laringotraqueal é a evaginação do intestino anterior que dá origem diretamente às estruturas citadas: laringe, traqueia, brônquios e pulmões. É uma estrutura endodérmica com mesoderma esplâncnico ao redor, e sua formação marca o início do desenvolvimento do sistema respiratório. É a resposta correta da questão.

Alternativa D: INCORRETA. O tubo neural é a estrutura que dá origem ao sistema nervoso central (encéfalo e medula espinhal). Ele não tem relação com o desenvolvimento direto do sistema respiratório.

Alternativa E: INCORRETA. O intestino médio é uma subdivisão do intestino primitivo que dará origem principalmente a partes do intestino delgado e do intestino grosso. A origem do sistema respiratório ocorre no intestino anterior, portanto o intestino médio não é o responsável pelas estruturas citadas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia clínica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SADLER, Thomas W. Langman: embriologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

• CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

• SHOENWOLF, Gary C. et al. Larsen: embriologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.