Dica do autor: A toxina botulínica atua na terminação pré-sináptica colinérgica, inibindo a fusão das vesículas sinápticas com a membrana do neurônio motor. Isso impede a liberação de acetilcolina, bloqueando a estimulação do músculo e levando à paralisia flácida, como demonstrado na imagem. Trata-se de um antagonismo indireto, mas altamente eficaz, com aplicações terapêuticas e estéticas.

Alternativa A: INCORRETA. A toxina não atua nos receptores muscarínicos (que são pós-sinápticos e parasimpáticos). Seu efeito é pré-sináptico e somático.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o efeito final atinja a placa motora, os receptores nicotínicos não são diretamente bloqueados pela toxina — a liberação de ACh é que é inibida.

Alternativa D: INCORRETA. Essa enzima degrada a acetilcolina na fenda sináptica, mas não é o alvo da toxina botulínica.

Alternativa E: Incorreta. Os receptores adrenérgicos fazem parte do sistema simpático noradrenérgico, não colinérgico, e não são afetados pela toxina.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• Goodman & Gilman. As bases farmacológicas da terapêutica. 13ª ed. AMGH, 2023.

• Hilal-Dandan, R.; Brunton, L. L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2ª ed. AMGH, 2023.

• Rang et al. Farmacologia. 9ª ed. Elsevier, 2020.

• Katzung, B. G. Farmacologia básica e clínica. 15ª ed. AMGH, 2021.

• 1. Imagem utilizada sob licença da Shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=acetylcholine. Acesso em: 25/05/2025.